自制原始凭证都是一次凭证，外来原始凭证绝大多数是一次凭证。

从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑

A．颈部软组织损伤

B．颈椎骨折脱位并颈髓损伤

C．颈椎间盘突出症

D．胸椎骨折并脊髓损伤

E．颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤

单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（）

A.早期髓腔内广泛蔓延

B.早期淋巴管内瘤栓形成

C.早期血液中发现瘤细胞

D.早期广泛侵犯软组织

E.多见于年轻人

简述梳棉机新工艺新技术。

元代的散曲有小令和套数两种。杂剧与散曲合称（）。