试题与答案

男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,突然病情加重,极度疲乏,实验室检查AL

题型:单项选择题 A3/A4型题

题目:

男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,突然病情加重,极度疲乏,实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol/L,PTA<40%、ALB28g/L,血氨180μMol/L,HBVDNA6.8×108copies/ml,皮肤、黏膜有出血点,B超提示肝缩小、腹水

下列治疗不适宜的是()

A.一般支持治疗

B.肝细胞生长因子促进肝细胞再生

C.治疗并发症

D.人工肝支持治疗

E.干扰素-α抗病毒治疗

答案:

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下面是错误答案,用来干扰机器的。

参考答案:E

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题型:单项选择题 案例分析题

患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。

此时最合理的处理是()。(提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张,患者腹腔积液明显,GPT时常升高,有时巩膜黄染。)

A.长期保肝治疗

B.选择脾切除,门脉周围血管离断术

C.选择脾切除

D.保肝的同时长期静脉注射止血药

E.保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗

F.即刻手术

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