题目：
不能与左旋多巴合用的药物是（）
A.卡比多巴
B.维生素B6
C.苯海索
D.苄丝肼
E.溴隐亭
答案：
参考答案：B
解析：帕金森病是锥体外系多巴胺神经元功能降低而胆碱神经元功能相对过高引起的，临床上给予病人多巴胺的前体左旋多巴都能够改善症状。左旋多巴为体内合成多巴胺的前体物质，本身并无药理活性，通过血脑屏障进入中枢，经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺。留存在外周的多巴胺很难进入脑组织，是治疗时产生副作用的主要原因。合用维生素B6后，由于维生素B6是左旋多巴脱羧过程中的辅酶，能加速左旋多巴的脱羧过程，增加外周多巴胺含量，并减少左旋多巴进入脑组织的量，从而迅速消除左旋多巴的抗震颤麻痹作用并增加不良反应，一般不宜并用。因此，左旋多巴片说明书有“本品与维生素B6合用，可降低本品的药效”的提示。维生素B6片说明书则有“左旋多巴与小剂量维生素B6（每日5mg）合用，可拮抗左旋多巴的抗震颤作用”。
