试题与答案

男,38岁,已诊断为肺炎球菌肺炎,现神志模糊,血压76/40mmHg,体温36℃,口

题型:单项选择题 A1型题

题目:

男,38岁,已诊断为肺炎球菌肺炎,现神志模糊,血压76/40mmHg,体温36℃,口唇发绀,HR124次/分,律整,心音弱,无杂音,最恰当的治疗是()

A.应用碱性药,血管活性药

B.大剂量青霉素,链霉素,毛花苷丙(西地兰),吸氧,血管活性药物,氢化可的松

C.补充血容量,大剂量青霉素,纠正酸中毒,糖皮质激素,防治心肾合并症

D.大剂量青霉素+庆大霉素,血管活性药

E.以上都不是

答案:

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参考答案:D

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题型:单项选择题 案例分析题

患者,68岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,查体:烦躁不安,口唇紫绀,球结膜水肿,心率120次/分,律不齐,肝肋下3cm,双下肢浮肿,尿蛋白(+);ECG示:电轴右偏,Rv1+Sv5为1.4mV。

该患者入院后予补液、氨茶碱、糖皮质激素、抗生素静滴症状缓解,并出现意识恍惚。血气分析(吸入氧浓度30%)pH7.18,PaO80mmHg,PaCO100mnHg,应该如何治疗()

A.高浓度吸氧

B.支气管扩张药吸入

C.追加氨茶碱

D.追加激素

E.人工机械通气

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