试题与答案

患者女,18岁。拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×10/L,镜下可见巨大

题型:单项选择题 案例分析题

题目:

患者女,18岁。拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×10/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。

该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白()

A.GPⅠa

B.GPⅠb

C.GPⅡb

D.GPⅡa

E.GPⅣ

答案:

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提示:2个月前患者激素用量减至25mg/d,感冒发热后再次出现肾病综合征表现,仍用标准剂量激素治疗8周,未见缓解。此时最好的处置为()

A.维持现激素用法,延长至1年

B.重复肾活检病理检查,决定进一步治疗方案

C.维持现激素用法,加用细胞毒性药物

D.逐步减少激素用量,加强症状治疗

E.停用激素,改用细胞毒性药物

F.加用中药治疗

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