患者女，50岁。因“头晕、心悸、纳差伴下肢水肿三个月，加重一周”就诊。患者3个月来持续性头晕，与体位变化和转头无关。伴心悸，上楼和快走时出现，休息后略好转。食欲下降、恶心，仅能进食少量清淡半流食。同时出现双下肢水肿。一周前发热后上述症状加重，几乎不能进食，体力明显下降，无法做家务。发病以来尿量减少，大便干结，体重减轻1kg。查体：重病容，贫血貌，轮椅推入诊室。血压160／100mmHg，心率92次／分，律齐，未见颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性。心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线外1cm。叩诊心界向左扩大。肺内未闻及干湿性啰音，肝脾未及。双下肢重度可凹性水肿。
患者既往无明显三多一少症状，从未进行过体检，25年前妊娠，足月剖宫产4500g男婴，HbAlc8%，根据血肌酐推算的eGFR40ml／（min·1.73m2），目前考虑的诊断是（）
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.糖尿病肾病
D.高血压性肾损害
E.慢性肾功能不全
F.肾小球肾病
G.肾性贫血
