患者女，8岁，因“发热、皮疹10d，咳嗽加重1d，抽搐、昏迷3h”急诊入院。患儿10

题目：

患者女，8岁，因“发热、皮疹10d，咳嗽加重1d，抽搐、昏迷3h”急诊入院。患儿10d前体温持续39℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲减退，3d后双颊可见麻疹黏膜斑。从耳后、发际渐及前额、颈部自上而下出现玫瑰色斑丘疹，诊断为“麻疹”。服2剂中药，体温逐渐下降。于1d前体温上升，伴剧烈咳嗽。3h前持续高热、昏睡，突然抽搐3次，每次3~5min，继之昏迷。自幼按时预防接种，否认麻疹密切接触史。查体：T40℃，P110次/min，R28次/min，BP100/70mmHg；意识不清，烦躁不安，昏迷逐渐加深；营养发育欠佳，面色苍白，四肢躯干皮肤可见棕褐色的色素沉着及麦麸状脱屑，浅表淋巴结不肿大；双侧瞳孔不等大，左侧4mm，右侧2.5mm，对光反射迟钝；颈部稍有抵抗；有时呈潮式呼吸，双肺可闻及密集细湿性啰音；膝跳反射亢进，巴宾斯基征（＋），布鲁津斯基征（±）。

根据病史及检查结果，你认为该患者的诊断可能是（提示 实验室检查：Hb 120 g/L，RBC 4.25×10/L，WBC 19.7×10/L，N 0.82，L 0.18；血钾3.6 mmol/L，钠136 mmol/L，氯102 mmol/L，钙2.3 mmol/L；COCP 17.11 mmol/L，血糖6.2 mmol/L。胸部X线片：支气管肺炎。颅脑CT：脑中线移位＞0.5 cm。用脱水药纠正脑疝后进行腰椎穿刺，脑脊液无色透明，WBC 114×10/L，N 0.20，L 0.80，蛋白（＋），葡萄糖4.5 mmol/L，氯化物120 mmol/L。（）

A.麻疹并发心肌炎

B.麻疹并发肺炎

C.麻疹并发心力衰竭

D.麻疹并发脑炎

E.麻疹并发脑疝

F.麻疹并发喉炎