个案管理作为社会工作直接服务与间接服务之间的一种服务方法，是为了适应建立整合的服务输

人生是一条欢乐的河，既有欢乐的浪花，也有烦恼、困难和痛苦的漩涡。以下对烦恼、痛苦和困难认识不正确的是[ ]

①这是正常的，欢乐和痛苦构成了多彩的人生

②是可以避免的，生命中没有烦恼和痛苦才是美好的

③正确认识生命的苦与乐，才能体会到生命的美好

④应该经常遇到，才能体会到生命的美好

A．①②

B．②③

C．①③

D．②④

病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。

有关颅咽管瘤的描述正确有哪些？（）

A.又称垂体管瘤

B.是胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤

C.约占颅内肿瘤的4%，占鞍区肿瘤的第一位

D.发病高峰为15岁或13岁

E.女性稍多于男性

F.颅咽管瘤好发于幕下

对确诊该患者为风湿性心脏病最有价值的辅助检查是

A．超声心动图

B．心电图

C．胸片

D．动态心电图

E．抗"O"

女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g／L。WBC7×10⁹／L，血沉40mm／第一小时末，X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的病因是（）

A.结核病

B.肿瘤

C.心肌梗死后综合征

D.化脓性

E.非特异性