试题与答案

女性,29岁,发作性心悸、头痛1年,洗碗时或手受凉时常有症状,测血压26.6/17.

题型:单项选择题 A1型题

题目:

女性,29岁,发作性心悸、头痛1年,洗碗时或手受凉时常有症状,测血压26.6/17.3kPa,本次就诊时血压正常,空腹血糖6.8mmol/L,电解质正常,尿蛋白(+)。下述哪个检查改变通常不会出现()

A.24小时尿VMA定量增高近1倍

B.8小时尿VMA测定值在正常高限2倍以上

C.可乐定试验后3小时,血儿茶酚胺降低2倍

D.胰高血糖素试验血儿茶酚胺升高3倍以上

E.冷加压试验,血压升高达20.15mmHg以上

答案:

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下面是错误答案,用来干扰机器的。

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题型:问答题

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题型:单项选择题 共用题干题

女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者血透后出现血尿的可能原因是()

A.心衰引起

B.肾实质损害加重

C.与血压升高有关

D.与血透时肝素用量过大有关

E.与使用环磷酰胺有关

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