试题与答案

患者女,75岁,因“受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,2天后出现呼吸急促,嗜睡,尿量明显减

题型:多项选择题 案例分析题

题目:

患者女,75岁,因“受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,2天后出现呼吸急促,嗜睡,尿量明显减少”来诊。既往有高血压、慢性肾功能不全病史。平时血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。24小时尿量100ml。肌酐160μmol/L左右。

目前考虑的主要诊断有(提示入院后查体:呼吸25次/分,经皮脉搏血氧饱和度88%(吸空气时),心率125次/分,血压100/70mmHg,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。实验室检查:血白细胞13×10/L,中性粒细胞0.82,血红蛋白78g/L;血肌酐850μmol/L、血尿素48mmol/L;血气分析:pH7.26,氧分压52mmHg,二氧化碳分压55mmHg,HCO18mmol/L,血钾5.8mmol/L,乳酸3.5mmol/L。心电图:窦性心动过速。胸部X线片:右下肺斑片状渗出影。)()。

A.肺部感染、感染性休克

B.急性左侧心力衰竭

C.Ⅱ型呼吸衰竭、中度贫血

D.呼吸性酸中毒、原发性高血压

E.代谢性酸中毒、高钾血症

F.急性肾损伤

答案:

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参考答案:A

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题型:选择题

2008年是国际环境卫生年,联合国秘书长潘基文在宣布2008年的主题时介绍:目前,世界上有20多亿人缺乏基本环卫服务;发展中国家有90%以上的污水实行无处理排放,造成水源污染;全世界每个星期都有4万多人死于与水质低劣和卫生条件差相关的疾病。这说明:[ ]

A、世界上已经没有纯净的水资源

B、严峻的环境卫生状况已经威胁到人类自身的生存和发展

C、解决水资源污染问题已成为当今世界新的时代主题

D、地球已经不适合人类居住

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