试题与答案

女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋

题型:单项选择题 共用题干题

题目:

女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。

如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.遗传性球形细胞增多症

C.自身免疫性溶血性贫血

D.β-珠蛋白生成障碍性贫血

E.缺铁性贫血

答案:

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参考答案:B

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男孩,11岁。平素"健康"。来诊前玩耍中突然呕吐,开始为胃内容物,后为大量咖啡样物,连续呕吐3次,量约500ml,急来医院。病后无明显腹痛,未发热,但自觉头晕。家族史中其母亲及外祖父患有"十二指肠球溃疡"。体格检查:体温36.1℃,脉搏112次/分,血压14.5/7.0kPa(109/53mmHg)。发育良好,面色及口唇、甲床苍白,皮肤未见出血点。无黄疸,无蜘蛛痣。心肺正常,腹平软,剑突下轻压痛,无包块。肝、脾不大。四肢温暖,脉搏有力。最可能的诊断()

A.消化性溃疡合并出血

B.食管胃底静脉曲张破裂出血

C.腹型过敏性紫癜出血

D.梅克尔憩室并消化道出血

E.支气管扩张并大量咯血

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