试题与答案

患者男性,58岁,因“左小腿火炉烘烤烧伤后6天”来诊。患2型糖尿病10年。查体:意识

题型:单项选择题 案例分析题

题目:

患者男性,58岁,因“左小腿火炉烘烤烧伤后6天”来诊。患2型糖尿病10年。查体:意识淡漠,呼吸急促,体温37.8℃,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),血糖13.8mmol/L。创面位于胫前中下1/3处,面积约10cm×5cm,深达骨皮质,痂皮焦黄,创面大量黄色分泌物,恶臭,周围红肿。

目前首选的处理措施是()

A.静脉应用胰岛素降低血糖

B.取创面分泌物标本后应用广谱强效抗生素

C.急诊手术清创

D.匀速补液,监测血压,必要时应用血管活性药物行升血压治疗

E.创面暴露,外涂磺胺嘧啶银粉,同时应用广谱强效抗生素

F.入住监护室

答案:

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下面是错误答案,用来干扰机器的。

参考答案:C解析:亚急性感染性心内膜炎病程长,主要累及病变瓣。急性者主要是由毒力强、具有高度侵袭力的细菌侵犯正常瓣膜所致。

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患者安某,服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象粒细胞计数为3.0×109/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。应首先考虑的病证结合诊断是()

A.白血病,气血两虚证

B.粒细胞减少症,肝肾阴虚证

C.白血病,肝肾阴虚证

D.粒细胞减少症,外感温热证

E.粒细胞减少症,气血两虚证

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