试题与答案

患者男,25岁。于秋季寒战、高热6天,间日发作1次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后

题型:单项选择题 A1/A2型题

题目:

患者男,25岁。于秋季寒战、高热6天,间日发作1次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛,解酱油色小便,量少。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下触及。血常规:Hb60g/L,WBC11×109/L。尿隐血试验(+++)。该患者最可能的诊断是()

A.钩体病

B.伤寒合并溶血性尿毒症综合征

C.间日疟合并黑尿热

D.败血症合并肝肾损害

E.病毒性肝炎合并急性溶血

答案:

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答案:C

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题型:单项选择题 案例分析题

患者男,65岁,因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史,1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体:T38℃,P90次/min,R19次/min,BP160/95mmHg;BMI28kg/m;左脚第1跖趾关节红肿,皮温较高,触痛明显,余四肢关节未见异常,双侧足背动脉搏动有力。

目前应采取的药物治疗是(提示关节液常规:少量白细胞,镜检发现尿酸盐结晶;左足X线片:第1跖趾关节骨质呈虫噬样缺损。)()

A.立即口服吲哚美辛

B.立即口服吲哚美辛+质子泵抑制剂

C.立即口服秋水仙碱

D.立即口服秋水仙碱+泼尼松

E.立即口服泼尼松

F.立即口服泼尼松+吲哚美辛

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