试题与答案

机体为何会发生自身免疫病 可能的原因有哪些

题型:问答题

题目:

机体为何会发生自身免疫病 可能的原因有哪些

答案:

参考答案:

解析:自身免疫病的发生往往首先是由于机体产生了自身抗原。多种因素可导致自身抗原的出现。如外伤可使某些解剖上与免疫系统处于隔绝状态的隐蔽抗原如晶状体、眼葡萄膜、精子、甲状腺蛋白等释放入血引起交感性眼炎、男性不育、甲状腺炎等。感染、药物、射线照射等因素也有可能使自身组织细胞的抗原性发生改变,由此产生抗自身组织的免疫应答。某些侵入机体的外来抗原由于与机体组织存在共同抗原,可通过分子模拟而诱发机体出现交叉免疫应答。 受感染等因素影响,机体免疫功能的改变也是自身免疫病的发生的重要原因。如APC和靶细胞表面MHC分子异常表达,可向T细胞呈递自身抗原;B7等辅助刺激分子在APC异常高表达,可向T细胞提供协同刺激信号;改变的自身抗原,交叉抗原、多克隆刺激剂和超抗原等可激活原来处于耐受状态的Th克隆,从而为B细胞提供活化信号,使抗原特异性B细胞被激活。免疫调节功能紊乱,如Th1与Th2平衡失调、独特型与抗独特型网络平衡失调以及Fas介导的“激活诱导的T细胞凋亡机制”障碍,均可导致T细胞异常激活,产生自身免疫病。 遗传因素在自身免疫病的发生上也具有十分重要的作用。尤其是原发性自身免疫病的发生常常同一定的HLA基因型密切关联。这是由于不同型的HLA分子呈递抗原肽的能力不同,因而不同机体对同一抗原肽的免疫应答强度也不同。如B27与强直性脊柱炎;DR3与系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进症等都存在明显的关联度。

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