试题与答案

女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形

题型:单项选择题 A3/A4型题

题目:

女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。

治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/天,首先应采取下列治疗措施中的()

A.加用丙种球蛋白

B.甲泼尼龙冲击治疗

C.血浆置换

D.加用生物制剂

E.加用免疫抑制剂

答案:

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参考答案:20 ;平均值

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题型:多项选择题 案例分析题

病历摘要: 患者女性,37岁。大便时突起炸裂样头痛3小时,伴喷射样呕吐。既往体健。体检:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,颅神经检查无异常,颈强直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌张力正常,病理征(-)。

根据以上情况,可采取哪些处理措施?提示:手术成功夹闭动脉瘤,术后患者恢复可。但术后第3日患者左肢体肌力渐变差(3级),复查CT未见颅内出血,床边TCD示右颈内动脉血流速度加快。()

A.应用尼莫地平

B.脑脊液引流

C.适当提高血压

D.增加输液量

E.应用低分子右旋糖酐

F.使用糖皮质激素

G.应用甘露醇

H.必要时行介入血管成形术

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