试题与答案

患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP14

题型:多项选择题 案例分析题

题目:

患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。

这一结果提示(提示:岩下静脉插管取血的结果如下左岩下静脉右岩下静脉左颈内静脉右颈内静脉外周静脉PRL(ng/ml)12.5196.212.514.412.4ACTH(pg/ml)122133116112110)()。

A.库欣病

B.异位ACTH综合征

C.垂体右侧可能有分泌ACTH的微腺瘤

D.垂体右侧可能有分泌PRL的微腺瘤

E.原发性色素结节性肾上腺皮质病

F.垂体性皮质醇增多症

答案:

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若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的()

A.先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣

B.先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣

C.先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣

D.先扩二尖瓣再扩主动脉瓣

E.主动脉瓣二尖瓣同时扩

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