题目：
患者，男性，58岁，3周前因结核性心包积液住院行心包穿刺等治疗。出院后未遵医嘱服药。近2天来发热，呼吸困难明显加重，下肢水肿。查体：血压82/70mmHg，呼吸28次/分，端坐呼吸，口唇轻度发绀，颈静脉明显怒张，心脏向两侧扩大，心率112次/分，心音遥远，肝肋下4.0cm。可触及奇脉，下肢重度水肿。
该患者最可能的诊断为
A．急性左心室衰竭
B．哮喘持续状态
C．张力性气胸
D．心脏压塞
E．ARDS
答案：
参考答案：D
解析：颈静脉怒张、心脏向两侧扩大、心音遥远、奇脉均为典型心脏压塞体征。
